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早期淋病应该怎么治疗

来自:长春航天医院       发布时间:2017-11-14 11:30     

  早期淋病应该怎么治疗?早期淋病通常症状相对隐匿,许多患者后知后觉就比较容易忽视,但早期淋病也是利于淋病治疗的时机,因为随着时间的推移,淋病的症状的逐渐加重会导致治疗的难度越来越大。那么如何治疗早期淋病呢?下面是专家的详细介绍。

  什么叫淋病?

  淋病(gonorrhea)是淋病奈瑟菌(简称淋菌)引起的以泌尿生殖系统化脓性感染为主要表现的性传播疾病。是一种古老而又常见的性病。近年来发病率居我国(中国)性传播疾病首位,淋菌为革兰氏阴性双球菌,呈肾型,成双排列,离开人体不易生存,一般消毒剂容易将其杀灭。多发生于青年男女。

  早期淋病有什么症状?

  1、淋菌性子宫颈内膜炎子宫颈管内膜为淋球菌易隐藏之处,患者子宫颈充血、水肿、触痛,常发现脓性白带增多。

  2、淋菌性尿道炎该病一般在性交后2~5日出现,患者可有尿痛、尿急、尿烧灼感等症状,尿道口红肿充血,挤压尿道旁腺,有脓性分泌物溢出。

  3、淋病性子宫内膜炎:该病较为常见,由于子宫颈有碱性分泌物以及有大量腺体存在于深部组织,可成为淋菌感染条件。症状为急性期子宫颈内膜充血水肿、暗红色,宫口周围常有糜烂,有脓液附着于上,宫颈内有脓液流出。慢性期,上述症状即逐渐消失,宫颈周围有红晕,宫颈内有粘液流出。有时可为潜伏性的,无临床症状,但病人常有脓性或粘液脓性白带,刺激阴道引起阴道炎。

  4、淋菌性盆腔炎:淋菌性盆腔炎可包括急性输卵管炎、子宫内膜炎、输卵管卵巢脓肿、盆腔脓肿及腹膜炎等。

  5、输卵管炎:常在月经后2-3天发病,病人有发热、畏寒、全身不适、呕吐、下腹部和腰部有阵痛,可放射到会阴部。白带多而带脓血,触诊时下腹两侧有触痛,可摸到有压痛的小肿块,子宫也有压痛。

  早期淋病应该怎么治疗?

  一、治疗原则:

  (一)早期诊断、早期治疗;(二)及时、足量、规则的用药;(三)针对不同的病情采用不同的治疗方法;(四)对性伙伴追踪,同时治疗;(五)治疗后随诊复查;(六)注意同时有无衣原体,支原体感染及其他stds感染。

  二、治疗方案:

  (一)淋菌性尿道炎和宫颈炎:普鲁卡因青霉素g,480万单位加入100毫升生理盐水静滴;或氨苄青霉素4.0g一次口服也可用针剂静滴;或羟氨苄青霉素4.0g顿服。上述三种药物任选一种。对青霉素过敏者,可用四环素0.5g/次,每6小时一次,共服7日;红霉素类如利君沙、阿齐霉素、罗红霉素等按说明服用,共服7日。

  对产生青霉素酶的淋球菌(ppng)、即对青霉素耐药的淋球菌,当耐青霉素淋球菌流行率达到5%以上时使用青霉素应加舒巴坦钠。另外可选用其它药物;

  1. 头孢菌素类,头孢三嗪3.0g静滴,头孢噻肟钠4.0g静滴。

  2. 状观霉素,亦称淋必治,2g一次肌肉注射,亦有人主张女性用4g一次肌肉注射。

  3. 喹诺酮类药物:氟嗪酸,又叫泰利必妥600mg,一次口服,氧氟沙星,200mg静滴。

  注:喹诺酮类药物孕妇与儿童禁用。

  4. β-内酰胺酶抑制剂和青霉素类药合剂,优立新为青霉素烷砜和氨苄青霉素合剂,1.5g一次肌肉注射,特灭菌为 哌拉西林钠加舒巴坦钠,3.0g一次肌肉注射或静滴。

  由于淋病患者中有部分同时合并衣原体感染,我们在治疗中常用头孢曲松钠3.0g静滴,口服阿齐霉素,或罗红霉素250mg,每日两次。

  (二)淋菌性咽炎:头孢曲松钠3.0g静滴;或氧氟沙星250mg口服,一日三次,或复方新诺明1g/次,一日两次,共7日。

  (三)淋菌性直肠炎:头孢曲松钠3.0g静滴,或乐施福定3.0g静滴,或治菌必妥3.0g静滴。

  (四)淋菌性眼炎成人,水剂青霉素g1000万单位静脉滴注,每日一次,共5日。

  (五)儿童淋病体重≥45kg者按成人剂量给药。体重<45kg的儿童按以下方法给药:头孢曲松钠125mg,一次肌肉注射;或乐施福定25mg/kg,一次肌肉注射;或壮观霉素40mg/kg,一次肌肉注射。

  (六)有合并症淋病

  ① 淋病合并输卵管和附睾炎,水剂普鲁卡因青霉素g480万,静滴,一日两次,共7天。ppng引起者,特灭菌3.0g,一日一次,共7次,壮观霉素2g,肌肉注射每日一次,共10日,或头孢曲松钠,治菌必妥,乐施福定任何一种3.0g静滴,一日一次,共7日。

  ② 播散性淋病:水剂青霉素g1000万单位静脉滴注,每日一次,共7日,亦可用头孢曲松钠3.0g静脉注射,每日一次,共7日。

  以上就是性传播疾病医院专家为大家讲解的“早期淋病应该怎么治疗”的介绍,希望可以为您带来帮助,当然,由于人与人体质的不同,在具体情况上会存在一定差异性,这时,您可以点击在线咨询或者拨打免费咨询电话,以便我们的专家能够根据您具体情况做出更准确更全面的解答。

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